Question

Здравствуйте. После мобилизации я уехал из страны, и пока ожидаю получения вида на жительство, не могу отсюда уехать. Вопрос такой: врач рекомендовал мне принимать де-нол в конце декабря - начале января. Я начал пить его 26 декабря. Однако последние четыре дня я просыпаюсь ночью из-за рефлюкса. При этом, если встаю, чувствую как будто воздух уходит, и всё нормализуется. Чтобы не нарушать сон, принимаю 20 мг квамателя. Ранее беспокоил только дневной рефлюкс. Но заметил, что с началом приёма де-нола мне начали сниться кошмары и ухудшилось качество сна; возможно, рефлюкс был и ночью, но я не просыпался. Следует ли прекратить приём де-нола или продолжать его пить? Это необходимо для профилактики хеликобактер. Стул в порядке, тошноты, тяжести и болей нет.

Answer 1

Добрый день! Принимать Де-нол курсами может быть не самой лучшей идеей, так как описанный вами рефлюкс он не излечивает. Можете, пожалуйста, приложить последний протокол ЭГДС?

Comments

Утро доброе. Нет.

Answer 2

Поняла, тогда медикаментозное лечение: Разо 20 мг один раз в день на протяжении 30 дней, Альфазокс после еды и перед сном, не запивать в течение часа, и Урсосан 250 на ночь, последний принимать 1,5 месяца.

Режим: после еды не наклоняться и не ложиться, спать с поднятым изголовьем, избегать тесной одежды, отказаться от курения и алкоголя. Исключить регулярное переедание и ночные перекусы, после еды ходить минимум 20-30 минут, не ложиться. Ужин должен быть не менее чем за 3-4 часа до сна, при возможности прогулка на 30 минут после еды полезна. В рационе исключить жирные продукты (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные); напитки с кофеином, такие как кофе, крепкий чай, кола. Полностью откажитесь от шоколада, мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков, шампанского, поскольку они увеличивают внутрижелудочное давление и усиливают выработку кислоты в желудке. Ограничить сливочное масло и маргарин. Увеличьте в рационе количество белка, так как он укрепляет нижний пищеводный сфинктер.

Comments

Благодарю, будем стараться. Не представляю, откуда у вас это знание, но правда, когда я гуляю после еды, мне становится значительно лучше. Мог ли ночной рефлюкс быть вызван приемом де-нола?

Answer 3

Нет, это вызвано «кислотными всплесками» и неправильным методом лечения. Денол — серьезное лекарство, принимается по показаниям. Прекратите его использование.

Comments

Можно задать вопрос, почему врачи так разнообразно относятся к ИПП и блокаторам вроде Квамателя?

Один гастроэнтеролог сообщил мне, что ИПП могут спровоцировать рак, поэтому он их не назначает и рекомендует пить Квамател, а другой врач придерживается противоположного мнения, и вы сегодня также поддерживаете ИПП.

Я дважды проходил ФГДС, и в обоих случаях у меня учащался пульс и возникали затруднения с дыханием, что приводило к остановке процедуры.

Answer 4

Квамател также уменьшает выработку соляной кислоты, и в вашем случае его использование оправдано, так как имеются соответствующие жалобы. Если квамател не приносит облегчения, следует провести фгдс, рн-импедансометрию пищевода и более тщательно подойти к лечению. Пока можно употреблять то, что я выписала — это не причинит вреда.

Comments

Ой, да нет. Мне любой фосфалюгель сразу приносит облегчение.

Answer 5

Лечитесь     )

Comments

Благодарю. А какова доза урсосана на ночь, если 250?

Answer 6

Конечно, это 2 капсулы. Если при приёме двух начнётся диарея, тогда переходите на одну.