У ребенка кашель без температуры уже месяц, что делать

Question

Здравствуйте! Ребёнку 4,5 года, уже месяц не можем избавиться от кашля. Очень нуждаюсь в вашей помощи! Сначала немного истории… В августе ребёнок перенёс бронхит, который подтвердили снимком — назначили антибиотики. В сентябре, отдыхая на море, подхватили гнойную ангину — опять понадобились антибиотики. Через полторы недели столкнулись с ларинготрахеитом, но в этот раз обошлись без антибиотиков. В октябре пошли в садик на три дня, после чего у меня и ребёнка поднялась температура до 38,5 — оказалось, коронавирус. У ребёнка температура держалась всего два дня без других симптомов. Через восемь дней вдруг начался кашель с хриплым звуком, сначала не совсем сухой! Мы лечимся у одного педиатра, назначали различные методы: пульмикорт, аскорил, электрофорез, кварц и, наконец, супракс на семь дней, но всё безуспешно. Кашель остаётся, хотя по ночам стало легче спать. Обратились к другому педиатру, он назначил пульмикорт с беродуалом на четыре дня, затем флюдитек, а позже его заменили на бромгексин на неделю, оставив пульмикорт в малой дозе, а также зодак. Сделали рентген носа и грудной клетки — всё нормально, анализ крови показал эозинофилы на уровне 5, остальные показатели в норме. За всё это время не было хрипов, хотя слушали нас неоднократно. Температуры больше не было. Кашель продолжает оставаться лающим и иногда становится мокрым. В течение дня может не кашлять, а вечером, например, раз двадцать за час! Пожалуйста, подскажите, к какому специалисту нам обратиться и какие анализы нужно сдать? Спасибо за вашу помощь!

Answer 1

Приветствую, для начала следует посетить ЛОР-врача — возможно, это аденоиды. Второй вариант — аллергия. Скорее всего, причина именно в ней. Высока вероятность, что это связано с чрезмерным употреблением лекарств (принимали много, так как часто болели), или у ребёнка уже есть аллергия на что-то конкретное. Рекомендую не давать никаких лекарств, кроме эриуса, так как зодак и зиртек уже стали слишком привычными, их назначают при всех заболеваниях. Ребёнка лучше временно оставить дома. ЗДОРОВЬЯ Вам.

Comments

Мы посетили ЛОРа, подтвердилось увеличение аденоидов. Однако врач указал, что это возможно во время болезни. Если бы кашель был вызван аденоидами, разве он не был бы другим, а не лающим? К какому специалисту нам нужно обратиться — к аллергологу? Какие анализы следует провести? И как долго принимать Эриус?

Answer 2

В 4.5 года уже можно посетить аллерголога и сдать анализы на эозинофильный катионный белок и lgE. При аденоидах кашель может быть как сухим, так и влажным. Если планируете сдавать эти анализы в ближайшее время, прием эриуса нужно временно прекратить, на срок не менее 7 дней.

Comments

Может ли влажность вызывать аллергию? И возможно ли, что это уже перешло в астму?

Answer 3

Иногда создается впечатление, что что-то откашливается, не mentioning астму… Да что вы… Чтобы аж до астмы дойти, действительно нужно постараться… Ее у вас точно нет.

Comments

Мы сдали анализы, но пока готовы только иммуноглобулин Е - 68.5 и ОАК. Можно их как-то приложить?

Answer 4

Это не аллергическая реакция! Скорее всего, причина в аденоидах или скрытых инфекциях в организме. Возможно, это лямблии, токсокары или аскариды. Рекомендуется сдать анализ крови на их наличие.

Comments

Можете ли вы взглянуть на приложенный мной анализ на катионный белок эозинофилов? Как по вашему мнению, следует ли нам обратиться к пульмонологу или аллергологу?