Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как интерпретировать результаты цитологического анализа: В образце выявлены клетки плоского эпителия из промежуточного и поверхностного слоев, у части из которых наблюдаются реактивные изменения. Найдены скопления цилиндрического эпителия с реактивными изменениями и частичными дегенеративно-дистрофическими изменениями. Присутствуют участки с метаплазированными клетками с репаративными изменениями, ядра которых округлые, хроматин распределен равномерно, и цитоплазма плотная и однородная. Обнаружен воспалительный компонент. В некоторых клетках наблюдается паракератоз. Клеток, имеющих признаки интраэпителиальных изменений или злокачественности в исследуемом материале, не выявлено. Лейкоцитарная реакция умеренно выражена. Специфических инфекционных агентов не обнаружено. Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки (NILM). Этот анализ был сдан 12 декабря, а ранее, 9 декабря, сданный анализ показал несколько лучшие результаты. Может ли повреждение слизистой повлиять на результаты второго анализа после проведения первого? Мазок на флору показал небольшое повышение уровня лейкоцитов, а посев на флору выявил рост нормальной микрофлоры.
4 Ответа
Добрый день. По результатам цитологического исследования все в порядке: атипичных клеток не обнаружено. Однако присутствует воспаление, поэтому необходимо установить инфекционный агент. Рекомендуется выполнить целевой фемофлор скрининг и анализ на ВПЧ. Что касается частоты проведения цитологических исследований, то жидкостную цитологию советуют делать не чаще одного раза в три месяца, чтобы эпителиальные клетки могли восстановиться после воздействия цитощетки.
Здравствуйте! Первый гинеколог взял у меня цитологию 30 числа, а второй повторил анализ 2 числа. Результаты первого теста оказались лучше, возможно, стоит ориентироваться на них? Результат также NILM. Состояние шейки матки: в препарате обнаружены группы клеток плоского эпителия верхних слоев с пикнотичными ядрами и обильной цитоплазмой, а также клеток промежуточных слоев с овальными ядрами; контуры четкие, хроматин зернистый и равномерно распределённый. Клетки с атипией не выявлены. В соскобе с цервикального канала обнаружены клетки цилиндрического эпителия обычного строения, расположенные разрозненно и в группах, с овальными ядрами, ровными контурами и зернистым хроматином, распределённым равномерно. Выявлены единичные группы метаплазированного эпителия без патологий. Плоский эпителий верхних слоев с пикнотичными ядрами и обильной цитоплазмой, также клетки промежуточных слоев с овальными ядрами; контуры чёткие, хроматин равномерно распределён, зернистый. Клеток с признаками интраэпителиальных изменений и злокачественности не обнаружено. Лейкоцитарная реакция малозначительная.
Она чуть лучше) посмотрите: цель цитологии - выявить отсутствие атипичных клеток - это скрининг на рак шейки матки. У вас нет атипии, все в порядке. Но как воспаление может повлиять, неизвестно. Причину воспаления следует обнаружить: если это ВПЧ или ВПГ, просто наблюдайте. Если это инфекция, пролечите и забудьте.
Вы можете сдать анализ "Фемофлор скрин" (включая проверку на вирус простого герпеса) в любой независимой лаборатории. Обследование на ВПЧ (например, квант или другое, доступное вам) также можно пройти там. Делали ли вы кольпоскопию?
Кольпоскопия не была проведена. Сегодня собираюсь к гинекологу на осмотр, посмотрим, какие будут рекомендации. Я сильно разволновалась, так как изначально пришла с другой проблемой — задержка месячных после перенесённого COVID-19. Обнаружили две кисты: жёлтого тела и вероятно эндометриоидную. К тому же выявилось воспаление, получается замкнутый круг.