Девочка, 9 лет, с историей ларингитов и ларингостеноза. Четыре-пять лет назад пришлось обратиться в больницу по скорой. Прежде практически каждая простуда вызывала ларингит. Нам порекомендовали применять Гомеовокс при появлении первых симптомов лающего кашля, что, на удивление, оказалось эффективным. С тех пор в больницу больше не попадали, и лай не переходил в стеноз. У обоих родителей – бронхиальная астма. Заболевание началось 2 декабря с температурой до 37,3 и легкими зеленоватыми выделениями из носа. Через 4-5 дней начался кашель. Мы начали давать Гомеовокс, и лай вроде угас. Однако спустя еще несколько дней температура поднялась до 37,9, появился сухой кашель, который на один день стал очень частым – до 15-20 раз в минуту. Ни Беродуал, ни Лазолван через ингаляции, ни антигистаминные препараты, ни АЦЦ не помогали; кашель не становился влажным и раздражал горло. В итоге кашель стал снова лающим, а Гомеовокс перестал приносить улучшение. Сегодня ночью был приступ лающего кашля и затрудненного дыхания, хоть и не сильно выраженный. Ингаляция с Пульмикортом ночью же была проведена, однако улучшение наступило незначительное. Девочка уснула, но во сне продолжала немного кашлять. Утром были сданы анализы крови и Ig E. Ig E оказался повышен в 2 раза, СОЭ составила 42. Из-за высокого СОЭ направили на рентген, пневмония исключена. В итоге температура отсутствует уже два дня, но кашель сухой и лающий. В поликлинике провели ингаляцию Пульмикорта, но эффекта не было; даже врач удивилась, что нет реакции — лай не утих даже через час после ингаляции. Причина высокого СОЭ неясна, но врач назначила Клацид как предосторожность. Хотелось бы узнать ваше мнение
- Следует ли начинать антибиотики при отсутствии температуры?
- С чем может быть связан высокий уровень СОЭ?
- Как бороться с лающим кашлем и стенозом, если Пульмикорт не помогает?