Question

Здравствуйте.Меня беспокоят колющие и распирающие боли в правой стороне. У меня диагностирован хронический калькулезный холецистит, с детства был диагноз дискинезия. Есть застой желчи, по данным УЗИ наблюдается сладж и мелкие камни в желчном пузыре до 0,5 мм. (Камни также видны на КТ, что, вероятно, свидетельствует о бесполезности их растворения). Назначили только Дюспаталин, но после пары недель приема у меня опухают губы, может ли это быть аллергией на него, и можно ли заменить его на Необутин, или он менее эффективен? Кроме того, хотелось бы узнать, на каком боку лучше лежать при наличии камней, чтобы они не перемещались к выходу из желчного пузыря. Если я правильно формулирую. Ведь пузырь лежит как-то дном в одну сторону, а шейкой в другую?

Answer 1

Добрый день! Если вы испытываете сильные боли или у вас поднялась температура, боли продолжаются более 72 часов, наблюдается желтуха, темный цвет мочи или светлый кал, необходимо посетить приёмное отделение ближайшей больницы. В противном случае отправьте результаты КТ и УЗИ, а также доступные анализы: крови, мочи, биохимический анализ, содержащий билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ, ЩФ, амилаза крови. Наблюдение за вашим состоянием должен осуществлять хирург из поликлиники по месту жительства. Обычно, помимо спазмолитиков, таких как мебеверин и дротаверин, назначаются антибиотики широкого спектра и другие антимикробные средства. Всё зависит от профессионального осмотра специалиста.

Answer 2

Здравствуйте! Постоянные боли при желчнокаменной болезни являются основанием для проведения холецистэктомии. Советую следовать диете №5и по Певзнеру, питаться 4-5 раз в день. При усилении болевых ощущений можно принимать Но-шпу (Мебеверин 200 мг) по 1-2 таблетки, а для снятия дискомфорта во время или после еды - Мезим-форте в дозировке 1-2 таблетки. Необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови, включая АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилазу, глюкозу, холестерин, билирубин, общий белок и С-реактивный белок. Рекомендуется обратиться к хирургу для определения дальнейшей стратегии лечения.